Manufacturers

  • Mutuelle Pas Cher
OBSEQUES - DECES - VIE ENTIERE

Quel type de contrat recherchez-vous ?
Obsèques-décès (couvrir les frais d'obsèques)
Montant du capital souhaité :
Dépendance (touchez une rente si vous devenez dépendant)
Montant de la rente souhaitée :
Temporaire-décès (versement d'un capital en cas de décès ou invalidité)
Montant du capital souhaité :
Assurance vie entière (les avantages de l'assurance vie et du contrat décès)
Montant souhaitée:

Etes-vous fumeur? oui non
Profession ( très précise ) :
Pour votre profession, effectuez-vous des travaux en hauteur supérieure à 8 m ? oui non


COORDONNEES PERSONNELLES

Civilité Monsieur Madame Mademoiselle
Statut marital
Célibataire Marié Concubin Nbre d'enfants
Nom
Prénom
Né(e) le
Votre département 
Adresse :  
Rés., Bât., Appt.
Lieu-dit / Hameau   Code postal
Localité
IMPORTANT :
E-Mail    Téléphone fixe    Portable ou Bureau

VOS COMMENTAIRES




Recopiez l'image :